Tehnicile de prelevare, fixare, transport si punere in lucru a biopsiilor

Serialul ghidurilor continua cu Tehnicile de prelevare, fixare, transport si punere in lucru a biopsiilor si pieselor chirurgicale. Inca de la inceputul documentului se insista asupra protocoalelor orientative de macroscopie. Cu alte cuvinte "tehnicile macroscopie vor fi adaptate particularitatilor fiecarei piese in parte cu conditia respectarii urmatoarelor cerinte":

• descrierea macroscopica a piesei si a tuturor leziunilor macroscopice
• prelevarea de fragmente din toate leziunile identificate macroscopic, pe cat posibil cu includerea in acelasi fragment atat a tesutului cu aspect macroscopic patologic cât si normal
• prelevarea tuturor ganglionilor limfatici identificati in piesa
• prelevarea de fragmente de la nivelul marginilor de rezectie

Medicii sunt apoi instruiti, in functie de fiecare proces ce tine de anatomia patologica. De exemplu, in ceea ce priveste apendicectomia, aceasta consta in extirparea intregului apendice dupa sectionarea mezoului si ligaturarea bazei apendicelui care il leaga de cec. Urmeaza apoi urmatoarele etape: orientarea piesei, descrierea acesteia si sectionarea pentru histologie.

Despre analiza receptorilor hormonali, trebuie sa se stie ca: "Determinarea receptorilor pentru diferiti hormoni steroizi (estrogeni, progesteron, androgeni) a devenit o tehnica bine conturata pentru evaluarea unor tesuturi excizate chirurgical, in special pentru carcinomul mamar. Se coreleaza cu raspunsul clinic la terapia hormonala si, dupa unii autori, cu raspunsul clinic la agenti chimioterapici. In unele cazuri de cancer metastatic poate da indicatii privind locul de origine al tumorii primare. Probele trebuie luate din carcinomul recurent sau metastatic, chiar daca tumora de origine a fost analizata anterior, pentru a stabili prezenta sau absenta in continuare a receptorilor. Sunt disponibile doua metode: biochimica si imunohistochimica pentru determinarea receptorilor hormonali tisulari". Pentru mai multe informatii puteti consulta ghidul.